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摘要 1
关键词 1
Abstract 1
Key words 1
一、引言 1
二、数据来源与样本特征 2
（一）数据来源 3
（二）受访者基本特征 3
三、城市社区养老服务需求意愿的统计分析 4
1.生活照料服务需求 5
2.医疗保健服务需求 5
3.精神文化服务需求 6
四、城市社区养老服务需求意愿的影响因素分析 6
（一）分析框架和模型构建 6
（二）计量分析结果 7
1.生活照料服务需求的影响因素分析 7
2.医疗保健服务需求的影响因素分析 9
3.精神文化服务需求的影响因素分析 11
五、基本结论与政策建议 11
致谢 15
参考文献： 15
城市社区养老服务的需求研究——基于上海市虹桥社区的调查
引言
引言
人口老龄化问题已成为人类在21 世纪面临的最大挑战之一。2010年第六次人口普查数据显示,全国65岁及以上老年人口达11893万,占全国总人口的8.9%。与此同时，伴随着家庭结构的小型化，甚至部分省市“少子化”、“空巢化”等现象的出现，城市老年人的健康和日常生活照料问题愈发突出，养老服务需求迅速膨胀，我国城市社会养老服务体系建设的任务越来越繁重[1]。
2011年国务院颁布的《社会养老服务体系建设规划（20112015年）》中指出，我国的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成，其中，社区养老是居家养老服务的重要支柱，由此可见，完善城市社区养老服务体系发展已成为今后社会保障发展必须着力解决的主要问题之一。
针对不断膨胀的养老服务需求，已有学者聚焦城市社区养老服务的需求意愿及其影响因素。学者们（王晓峰、刘帆、马云博，2012）认为老年人社区养老服务需求主要包括经济需求、健康医疗需求和休闲娱乐需求等方面。王秀贵、马开剑（2011）认为老年人在养老方面的服务主要集中在三个板块：家政服务、医疗卫生服务、精神文化服务。王宁（2011）
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则根据马斯洛需求层次理论以及实地调查，将社区养老需求现状分为以下三个方面：日常生活照料——最基本的需求；健康护理服务——最迫切的需求；精神文化生活——最向往的需求。由此可见，城市老年人对社区养老服务的需求意愿存在一定分歧。导致城市老年人的养老服务需求意愿发生变化的是哪些因素? 它受哪些因素影响? 对此，集中于社区养老服务需求意愿的影响因素分析的研究已有不少。
李晋（2014）的研究发现，年龄、居住方式、个人月均收入对社区养老服务需求有显著影响，且均呈现正相关关系，而生活自理能力和健康状况对社区养老服务需求不存在显著影响[2]。陶冉（2013）的研究则更为细致，将老年人的各种需求分类汇总，再把社区养老服务需求意愿的影响因素一一阐述。研究发现，过去从事职业、居住状况、子女数、经济状况和健康程度等因素对城市老年人的经济保障需求有影响[3]；居住状况、年龄、过去从事职业、健康程度等因素对城市老年人的医疗保健需求有影响；年龄、健康程度、过去从事职业、经济状况、受教育程度等因素对城市老年人的生活照料需求有影响；年龄、健康程度、心理孤独程度、性别、子女数、受教育程度、居住状况、过去从事职业等因素对城市老年人的精神慰藉需求有影响[4]。此外，还有学者从社区养老服务供给现状的角度来研究需求意愿的影响因素。贾萍（2016）认为影响社区养老服务需求的必然与人口、经济、社会等因素密切相关，具体来说，社区养老服务补贴金额与服务人数均对社区养老服务需求有显著影响，且均呈现正相关关系，老年死亡人数与社区养老服务需求均呈现负相关关系。总体上看，老年人的个人特征、家庭状况、健康状况、居住状况等因素深深影响了老人对社区养老服务的需求意愿。
已有文献为本文探讨城市社区养老服务需求意愿的影响因素提供了经验支持，但已有研究基于老年人的社区养老服务需求的调查不够详尽。大部分学者从经济需求、健康医疗需求和休闲娱乐需求的角度出发进行调查，但这种“先入为主”的调查方式忽略了不同年龄段、不同家庭背景、不同生活习惯的老年群体的需求，因此会导致一部分老年人的“特殊需求”在调查中被规避的情况，最终引起研究结论的疏漏。与此同时，已有文献基于老年人的社区养老服务需求的调查缺乏深入性。大部分学者将某一城市或某一城区作为调查的落脚点，然而真正深入某一典型社区进行细致研究分析的少之又少。
本研究将研究重点放在城市社区养老服务的需求分析上，以我国高度老龄化城市的典型社区为落脚点，在了解社区老人生活状况和特征的基础上,研究不同老年人群对于社区养老服务的需求,并结合当前社区养老服务的供给现状,提出城市社区养老服务的发展对策和建议，以此完善城市社区养老服务，为健全城市养老保障体系提供可能性。下文的结构为: 第二部分介绍本文的数据来源及样本特征; 第三部分是城市社区养老服务需求的统计分析; 第四部分是城市社区养老服务需求意愿的影响因素分析; 第五部分是研究结论与政策启示。
二、数据来源与样本特征
(一) 数据来源
本文的数据来源于笔者在 2016年 1 月至 2月所开展的“上海市虹桥社区养老服务需求调查问卷”。之所以选择上海市虹桥社区开展调研，是基于以下考虑。
第一，上海市人口老龄化进入早、程度高。上海市是我国老龄化最严重的地区之一，早在 1979 年就已步入了“老龄化城市”的行列，其老年人口在总人口中的比重通常会比全国平均水平高 8%～10%。截至2015年年底，上海全市65岁及以上老年人口283.38万人，占总人口的19.6％。此外，上海老龄科研中心预测，上海人口老龄化在“十三五”期间将进一步深化，80岁及以上高龄人口将平稳增长，平均每年约增长0.82万人。由此可见，上海市的人口高龄化将不断加深。
第二，上海市社区养老服务意识先进，服务模式较为成熟。以长宁区虹桥社区为例，长宁区位于上海市中心城区西部，是典型的特大型城市的中心城区。截至 2014 年底，长宁区65岁及以上户籍老年人口11.75万人，占全区户籍总人口的19.8%，人口老龄化程度高于全市28.8%的平均水平，具有老年人口总量大，老龄化程度高，高龄化突出，独居老人较多的特点。而虹桥街道共有60岁以上常住老人12528人，占街道总人口的26.7%，是长宁区内老龄化程度相对较高的社区。通过虹桥社区老龄办负责人了解到，虹桥街道党工委、办事处于2011年整合了老龄委、老年协会、居家养老、敬老院，成立了老龄工作办公室，形成了以老龄委为总指导牵头管理的大老龄工作格局；在财政上保证经费投入，全面落实老年人的基本保障政策，积极推进社区养老机构和为老服务设施建设，成立了虹桥街道敬老院、敬老分院、老年人日间照料中心、四个老年人助餐点，大力发展社区居家养老，着力改善老年人医疗保健服务，不断丰富老年人精神文化生活。

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