犬皮肤表面pH值与异位性皮炎的相关性[20200507185909]
摘要：犬皮肤表面pH值是皮肤的生理指标之一，随机体的不同生长发育时期和皮肤的生理状态的不同而不同。异位性皮炎(AD)是一种慢性、复发性疾病，以皮肤骚痒、干燥和炎症为特点遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍在异位性皮炎的发病中起着重要作用。本文通过148例健康犬，和32例临床患病犬只样本采集，调查犬皮肤表面的pH与AD是否存在相关性。实验结果显示，皮肤表面pH较高更易患异位性皮炎。
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关键字:皮肤pH；异位性皮炎；皮肤屏障；
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words1
引言（或绪论）1
1材料与方法3
1.1材料 3
1.1.1犬4
1.1.2仪器及相关试剂4
1.2方法 4
1.2.1仪器使用方法4
1.2.2异位性皮炎患犬的确诊4
2结果与分析6
2.1犬异位性皮炎的特点 6
2.1.1发病年龄及季节6
2.1.2典型症状6
2.2犬皮肤表面pH值与异位性皮炎相关性分析 7
2.2.1健康犬皮肤表面正常pH值7
2.2.2患病犬皮肤表面pH值测量结果分析7
3讨论8
3.1犬皮肤表面pH值测量意义讨论8
3.2犬异位性皮炎目前状况讨论8
致谢9
参考文献10
犬皮肤表面pH值与异位性皮炎的相关性
引言
犬异位性皮炎（AD）临床症状已经被描述了多年。大量报道涉及犬异位性皮炎的易感年龄、品种和性别、皮肤可视病变的描述和出现部位、瘙痒分布和程度等。目前尚无犬异位性皮炎的特异性诊断，因此准确认知体征和症状、排除类似疾病，对犬异位性皮炎的诊断尤为重要。起始发病年龄、瘙痒的部位和感染分布模式的调查很大程度是得自医生的观察和评估。只有足够多对的犬异位性皮炎知识，才能对其宠物犬客观评估，从而保证临床医生获得相对准确的信息，做出适当的鉴别诊断[1]。
犬异位性皮炎的主要症状是瘙痒，表现为过度的搔抓、摩擦、啃咬和自舔等行为。在早期症状中可见皮肤红斑，但是大多病变源于慢性炎症和自我搔抓，因此会出现表皮脱落（ *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q:  3_5_1_9_1_6_0_7_2 
抓痕）、色素沉着（皮肤变黑）、苔藓化（皮肤增厚、粗糙）和损伤性脱毛。以上症状通常发生在特殊身体部位，例如身体各腹侧面的摩擦部位、屈曲和皱褶部位，以及面部和足部。犬异位性皮炎皮肤症状有时会与鼻炎和结膜炎并发，因此鼻炎和结膜炎对犬异位性皮炎的诊断有提示意义。
　　每个犬异位性皮炎病例症状表现都不尽相同，甚至差异很大。但是基本的症状都会包括瘙痒、慢性复发性皮炎、过敏病史和皮肤经典症候群。这些典型表现被多个犬异位性皮炎的研究组织纳入临床诊断标准，做为临床医生初步诊断的大致依据。但有的教科书认为只使用临床症状做为诊断标准是冒险的，建议使用附属诊断试验排除其他非异位性瘙痒症（例如食物过敏、疥螨、跳蚤过敏等）。
　　皮肤是犬身体重要的屏障，其作用是保护机体内各种器官和组织免受外界环境中机械的、物理的、化学的和生物的有害因素的损伤，防止组织内的各种营养物质、电解质和水分的丧失。广义的皮肤屏障是指角质层，被毛以及皮肤表面的微生态环境。狭义的皮肤屏障就是指角质层[2]。角质层是防止外界物质进入人体和体内水分丢失的主要屏障，人们用“砖一墙结构”来形容皮肤角质层的组织结构，其中角质细胞为该结构中的“砖块”，连接角质细胞的角桥粒起“钢筋”的作用，细胞间脂质则是砖块之间的“灰浆”。角质层表面覆盖着一层水化膜又称皮脂膜，在润滑皮肤和保持皮肤水分方面也发挥着重要作用。其中任一结构发生变化都会引起皮肤屏障异常。而皮肤表面的pH值，是皮肤最重要的生理指标。经证实犬皮肤表面pH值升高可直接或者间接影响角质细胞的代谢，从而引起角质形成细胞增生、分化、脱落的异常，皮肤屏障功能弱化，角质层致密性降低等[1]。而皮肤屏障受损，犬患异位性皮炎的几率大大增加。
1 材料与方法
1．1 材料
本次试验的试验动物，相关病例、数据，以及仪器由北京康乐宝动物医院提供。院长吴楠在犬皮肤病方面有多年研究，一部分试验数据是之前记录下来的。
1．1．1 犬
到医院洗澡美容，注射疫苗的健康犬，以及到社区服务时体检的犬。以及前来就诊，确诊患有异位性皮炎的患犬。年龄集中在6月龄到6岁之间。
表格 1 调查犬品种及数量
松狮犬 金毛犬 泰迪犬 中华田园犬 总量
正常动物数量 20 36 42 50 148
患异位性皮炎数量 12 10 4 6 32
1．1．2 仪器及相关试剂
相关配件和试剂主要有：HI 1414D,玻璃复合Ph/℃电极。HI 7007L，pH校准缓冲液（pH7.01,500ml）；HI 70300L，电极保存液；HI 7061L，常规电极清洗液（500ml，瓶装）；HI 70620L，皮肤残留物专用清洗液（500ml，瓶装）；HI 7062L，皮肤油脂专用清洗液（500ml，瓶装）。
1．2 方法
1．1．1 仪器使用方法
相关仪器第一次使用时要使用HI 7007L ，pH校准缓冲液校准，之后平均每测量五只狗校准一次。对于体表较为干净的狗，不采用特殊方式处理直接拨开毛测量。而对于皮肤上有油脂，或者其他残留物时，则采用HI 70620L皮肤残留物专用清洗液，HI 7062L皮肤油脂专用清洗液，清洗后再进行测量。并且采用多点测量的方式，测量的部位主要有头部，颈部 *景先生毕设|www.jxszl.com +Q:  3_5_1_9_1_6_0_7_2 
，胸部，腹部，躯干，外耳道，尾根以及四肢。
1．2．2 异位性皮炎患犬的确诊
病史，发病特征还有临床症状，是犬异位性皮炎诊断的重要标准。
　　起始年龄，多数病例的始发年龄是6月龄到3岁，但也有2月龄或有12岁发病的罕见个例。
　　特殊品种的发病对异位性皮炎的诊断具有很好的提示性。易感品种的调查报告很多，但是不同的地域和不同时期的品种流行都使调查很难具有全球和全时代意义。品种的饲养流行性对此项调查的干扰最大。综合这些调查发现以下品种易感：美国可卡、比熊、松狮犬、牛头梗犬、沙皮、大麦町、英国赛特、斯普林格、德国牧羊犬、金毛猎犬、爱尔兰赛特、拉布拉多、拉萨犬、雪纳瑞、巴哥、苏格兰梗、西藏梗、卷毛猎狐梗 、西高地白梗犬、和约克夏梗犬等[3]。
　　犬异位性皮炎的起始发病可能表现或不表现出明显季节性，这与过敏原的种类有关。至少多数病例在发病早期有季节性。接近80%的季节性疾病出现在春天到秋天，20%的病例在冬季发病。季节性的出现对于鉴别诊断非常有帮助，可以与那些没有季节性的相似病例，如食物过敏和疥螨相区别。尽管跳蚤过敏是一个典型的季节性过敏，但是容易通过发病模式与异位性皮炎区分。季节性瘙痒加上典型的异位性发病模式，如耳炎和脚腹侧瘙痒可以强烈暗示犬异位性皮炎的存在。当瘙痒出现时，其他辅助诊断线索的出现也有不同的重要性。
瘙痒是犬异位性皮炎出现的症状，也是最常见的症状。当怀疑犬异位性皮炎时，询问主人犬是否瘙痒经常存在困难，主要是主人对瘙痒的概念不清，或是观察不够。导致医生鉴定是否瘙痒经常得出假阴性结论。犬犬异位性皮炎的经典瘙痒位置在面部、耳朵、爪子、四肢和/或腹部。任何病例都可以出现单个位置、或多个联合出现。与其他的主要鉴别诊断相比，犬异位性皮炎最易表现为瘙痒而同时没有其他病变。
表格 2 瘙痒出现时，异位性皮炎可能性线索
细小白色皮屑 唾液棕红着染 表皮环形皮屑 棕红色指甲
色素沉着 色素沉着 色素沉着 色素沉着
斑块 皮屑 皮屑

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