10例犬胰腺炎病例分析
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words1
引言 1
1 材料与方法1
1.1病例来源 1
1.2临床鉴别诊断方法1
1.2.1临床检查2
1.2.2 胰腺炎诊断试剂盒（cPL）检测2
1.2.3 CBC全血计数检查2
1.2.4血生化检查2
1.2.5 超声波检查2
1.3治疗方案2
1.3.1治疗原则2
1.3.2治疗方法2
1.3.3恢复进食3
2 实验结果3
2.1病例信息3
2.1.1性别3
2.1.2发病年龄3
2.1.3体重状况3
2.1.4品种3
2.2临床检查4
2.2.1临床检查4
2.2.2体温变化4
2.2.3机体水合状态4
2.2.4诊断方法4
2.2.5血常规检查4
2.2.6血液生化检查4
2.3预后5
3 讨论与分析5
3.1品种5
3.2疼痛表现5
3.3诱因5
3.4季节相关6
3.5化验指标变化6
3.6并发症6
4结语6
致谢7
参考文献7
10例犬胰腺炎病例分析
动物医学院 陈超伦
引言
前言
随着宠物饲养数量的增多，犬急性胰腺炎 *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q: #351916072#
逐渐成为小动物临床的一种常见病，其临床症状多种多样[4]。其多发于成年犬，主要是由饲料结构不合理、高脂肪物质投喂过量而引起[2]。
犬急性胰腺炎(acute pancreatitis)是兽医临床的一种常见疾病, 发病率约为1.5%, 以突发性前腹部剧痛、休克及腹膜炎为特征。发病类型有水肿型(AEP)和出血坏死型(AHNP)两种，前者经早期治疗预后尚可，后者死亡率极高，自然发病多为水肿型胰腺炎[2]。急性胰腺炎导致的炎症损伤是可逆的, 经过治疗可以恢复,而慢性胰腺炎可导致胰腺组织永久性病变(纤维化或萎缩等), 影响胰腺的外分泌功能[8]。犬的胰腺炎，无论是急性或慢性的都是一种常见的疾病，但是常常容易误诊。它的临床症状没有特征性，而且经常与其他疾病同时发病。所以对于胰腺炎的诊断具有难度的[9]患有胰腺炎的犬如不能得到及时治疗，常会继发其他腹腔疾病，导致犬快速死亡[10]。重视此病的诊断治疗对于以后的临床从业具有重要的意义。
1.材料与方法
1.1病例来源
2015年35月三个月内北京思威宠物医院诊断并治疗的10例犬急性胰腺炎或慢性胰腺炎病例。所有的病例均进行了胰腺炎诊断试剂盒（cPL）的检测，均做了CBC全血计数检查和血生化检查，其中7例进行了腹部X光的检查，4例进行了腹部B超的检查。
1.2 临床鉴别诊断方法
1.2.1 临床检查
临床医生对于疑似病例除了要进行常规的临床检查，例如检查体温、可视粘膜颜色、检查淋巴结等，问诊和腹部触诊是必不可少的，因为曾进食过高脂肪食物的犬有一定的几率发病，而患有急性胰腺炎的患犬有时会表现出腹痛的临床症状。
1.2.2 胰腺炎诊断试剂盒（cPL）检测
进行检测前，试剂盒需要置于室内温度（15–25°C)中至少30分钟。使用加入抗凝剂（如EDTA，肝素）的新鲜全血。取三滴样本液和四滴结合液，滴入一次性的样本试管中。上下颠倒试管45次，使之混合均匀。然后将试管内所有的液体倒入cPL试剂板的样本槽中。当液面蔓延至活化孔中时，按下按钮使试剂盒中相关酶释放。之后10分钟再观察测试结果。
1.2.3 CBC全血计数检查
检测项目：HCT红细胞压积，HGB血红蛋白，MCHC平均红细胞血红蛋白浓度，WBC白细胞，GRANS中性粒细胞，L/M非颗粒细胞比，PLT血小板。
1.2.4血生化检查
全项生化检查：共检测十二项指标对病畜的肝肾功能进行评估及健康项目检查。
ALB白蛋白，ALKP碱性磷酸酶，ALT谷丙转氨酶，AMYL淀粉酶，BUN尿素氮，Ca钙，CHOL胆固醇，CREA肌酐，GLOB球蛋白，GLU葡萄糖，PHOS磷酸，TBIL总胆红素，TP总蛋白
1.2.5超声波检查
对疑似病例进行腹部的超声波检查。在检查过程中运用电子凸阵探头，可以得到理想的图像。
1.3治疗方案
1.3.1治疗原则
由于胰腺炎的表现多种多样，并发症也各不相同，所以对于胰腺炎的治疗是在遵守大原则的前提下，针对不同的症状和并发症来制定不同的治疗方案。
胰腺炎的治疗原则是纠正易感因素，比如纠正不良饮食习惯、停止能诱发胰腺炎的药物；保持血管灌注；维持酸碱平衡和电解质平衡；缓解疼痛[6]；控制呕吐；治疗细菌的并发症；治疗其他严重疾病；在合理的时间恢复饮食；使用制酸剂；输血疗法和肝素疗法；还有其他疗法，如使用激素、使用抑肽酶、补充胰酶等；有些严重情况还有可能需要手术安置饲管[1]。
1.3.2治疗方法
补液：由于会根据患犬的生理状态和电解质变化来选择液体的种类，所以还会做血气检查。一般会用到葡糖生理盐水（在低血糖的情况下），生理盐水，林格氏液，乳酸林格氏液，有时为了纠正机体的低钾血症或酸中毒，会在液体中添加KCL或NaHCO3。另由于胰腺炎发病大多会造成机体脱水，所以在治疗的初期要把机体的水和状态补足。其中输液速度是根据患犬的体况来调整，若无心脏异常，则一般白天维持3倍于体重的液速/每小时，夜晚维持2倍于体重的液速/每小时，若有心脏异常则可能速度会维持在1倍于体重的液速/每小时，休克时短时间的输液速度会达到10倍于体重的液速/每小时。因此，患有胰腺炎的病例医生大多会建议畜主选择住院治疗。同时要及时调整体内电解质紊乱及酸碱平衡。
原文链接：http://www.jxszl.com/yxlw/dwyx/43553.html
最新推荐
