犬子宫蓄脓的诊断与治疗
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words1
引言1
1.子宫蓄脓的诊断2
1.1临床检查 2
1.2血常规检查2 1.3血液生化仪分析2
1.4X射线检查2
1.5B超检查2
2治疗2
2.1保守疗法2
2.1.1闭合型子宫蓄脓症2
2.1.2开放型子宫蓄脓症2
2.2手术疗法2
2.2.1术前准备2
2.2.2手术步骤3
2.2.3术后护理3
3临床病例与分析3
3.1.1问诊3
3.1.2视诊3
3.1.3触诊3
3.1.4听诊，脉博，呼吸3
3.1.5嗅诊3
3.1.6体温3
3.2血液检查结果分析3
3.3X射线检查结果与分析4
3.4B超检查结果与分析4
3.5治疗与结果4
4.讨论5
5总结5
致谢6
参考文献7
表1 血细胞分析结果3
表2 血液生化分析结果4
犬子宫蓄脓的诊断与治疗
引言
随着经济的发展，宠物医疗行业也蓬勃发展，各种宠物疾病也越来越多。子宫蓄脓症是母犬常见的生殖系统疾病，常由于微生物的感染、内分泌紊乱、机械性刺激等因素，致使子宫内大量脓性积液并伴有子宫内膜增生等症状。近年来，子宫蓄脓症已经成为母犬生殖系统疾病发病率最高的疾病之一[1 *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q: ￥351916072$
]。目前，根据子宫颈开发情况将该疾病分为开放性子宫蓄脓与闭锁型子宫蓄脓两类。病情初期常不易被察觉，直到腹围明显增大，阴门有脓性液体流出，才送至医院就诊。
子宫蓄脓已经成为犬生殖系统疾病中危害非常打的一种疾病，并且发生率似有逐年上升的趋势。开放型的子宫蓄脓触诊时，腹围的变化较小，子宫角和子宫体的变化也比较小。闭锁型的子宫蓄脓触诊时，患畜腹部触碰敏感，躲避行为较明显，腹围变化大，子宫角和子宫体明显膨大，对生理影响极大，容易出现子宫破裂造成腹膜炎等感染，甚至危及生命[2]。微生物感染[3]、机械性刺激、内分泌失调[48]是引起犬子宫蓄脓的主要病因。犬子宫蓄脓症严重影响动物健康和福利，其防制已越来越受到人们的关注。
1犬子宫蓄脓症的诊断
1.1临床检查
接触病例后，进行问诊与搜集病史获得信息，询问病犬年龄，病史以及有无发情或配种，是否给予外源性雌激素；测定其体重、体温、呼吸、心率等；查看病犬的精神状态，腹围是否膨大并触诊其子宫有无异常，腹部观察动物的敏感程度，检查腹腔内有无硬块，查看阴门口有无分泌物。
医生可以在腹腔触诊时摸到很大的子宫，但是开放型的子宫蓄脓通常不会太大。仔细的进行腹部触诊，可以大约地了解子宫的大小，但是动作不能太粗鲁，因为可能会将子宫弄破。
1.2血常规检查
前肢静脉采血1～2 mL，利用仪器进行血常规检查。早期的白血球会嫉妒上升而后极度下降。
1.3血液生化分析仪检查
取病犬静脉血液5 mL于抗凝管中，离心后取上清液按生化分析仪指示进行检查。如果出现败血症合并脱水的情况，ALT及ALKP的指数可能会上升。
1.4 X射线检查
对病犬采取侧卧与仰卧保定，仰卧保定时中心线要对准耻骨联合前缘，然后进行X光射线摄影检查。照片范围应包括骨盆与股骨，中心线的投照条件根据测量犬的体型而定。观察子宫角是否增粗，子宫壁是否增厚，其内容物密度是否增加。
1.5 B超诊断
检测时病犬应仰卧保定，后腹部充分剪毛，暴露皮肤后涂抹常规的超生耦合剂。右手持5.0MHZ的扇形探头于腹部耻骨前缘进行横向与纵向扫查，检查膀胱回声情况，膀胱定位后，把探头从子宫颈向子宫角尖端方向，边缓慢移动边观察子宫图像，反复扫查找到可疑的病灶区，再固定一点，进行横向，纵向及斜向扫查探查病灶具体特征[9]。
2 治疗
2.1保守疗法
2.1.1闭合型子宫蓄脓症
患犬侧卧保定，用7号或10号针头，刺入子宫腔抽取脓液，在抽取时注意不断地轻揉子宫，以使脓液尽多地被抽出，每日一次。并且采取对症治疗措施：强心，补充营养；纠正机体酸碱平衡；全身给予抗菌素，以防止继发感染。待病犬的精神好转后，需肌注催产素0.2～0.5mL，共注射2次，间隔的时间为12 h，一般情况下，48 h左右子宫颈管开放，脓液流出，并且口服益母草膏10 d左右，促进子宫净化。
2.1.2开放型子宫蓄脓症
治疗原则：子宫内容物的排出及子宫的恢复；控制感染；去除致病因素；增强机体抵抗力。对于早期轻度子宫蓄脓的母犬可进行子宫冲洗：通常用的冲洗液有高渗盐水，0.020.05％的高锰酸钾；0.010.05％新洁尔灭及含25％复方碘的生理盐水，冲洗结束后再灌入带有抗生素的温生理盐水。
2.2手术疗法
卵巢子宫摘除术是本病的根治方法。但是一些体质虚弱的病犬建议暂时不立即手术，特别当一些犬心脏功能下降时，应先采取一些支持疗法，使机体的状态得到改善后在手术。具体可以进行输液，消炎和配合能量合剂，来调节体内电解质平衡。
2.2.1术前准备
2.2.1.1保定与麻醉
犬的保定：犬该戴上防护口罩或者是用绷带缠绕上下颌加以捆绑，以防止咬伤施术人员。按0.1ml/kg体重肌注846合剂，全身麻醉，采用仰卧保定。
2.2.1.2输液
术前先全身用抗生素，静脉输入0.9％氯化钠，头孢曲松钠；5％的葡萄糖，VC
和止血敏，手术过程中保持输液状态。
2.2.1.3其他
手术器械以及施术人员的准备和消毒。
2.2.2手术步骤
术部常规剪毛、消毒，由脐孔处沿腹白线向下做3～5cm的切口，切开皮肤全层以及皮下筋膜，犬腹部很薄，最好先切开一个小口，在手指的引导下，剪开肌层，打开腹腔后，将子宫角及子宫体逐步拉出切口之外，注意动作应轻柔，子宫角以及腹壁切口之间用浸有温热生理盐水大块纱布隔离，若子宫腔内脓液过多可抽出部分脓液。结扎卵巢动脉、静脉及子宫动脉、静脉，在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带，在子宫颈的后方做双重贯穿结扎，最后将子宫颈完全切除，可注入带有抗生素的温生理盐水，常规关闭腹腔，创口消毒。[10]
2.2.3术后护理
常规术后护理，补充能量、抗菌消炎、维持动物机体和体液酸碱平衡、消毒创口，以防止继发感染，7～10d内可拆线。
3临床病症与分析
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