犬细小病毒病是犬的常发性传染病之一，对犬的危害极大，早发现、早治疗是提高治愈率的关键。本文通过对临床实习期间诊治的1例典型病例的全程观察，总结了犬细小病毒病的诊断和治疗方法。本病的诊断一般可通过临床症状观察做出初步诊断，结合血液常规检查发现白细胞总数明显减少，血红蛋白和红细胞明显下降辅助判断，确诊可用CPV快速诊断、血凝与血凝抑制试验或 PCR 检测查出病原。本病的治疗，首先应抗病毒消除病原，结合支持疗法，对症止血、止吐、防止酸中毒等措施可提高治愈率。
目录
摘要 1
关键词 1
Abstract 1
Key words 1
引言 1
1 病例资料 1
1.1 基本情况 2
1.2 诊断经过 2
1.2.1 临床症状检查 2
1.2.2 血液学检查 2
1.2.3 特异性诊断 2
1.3 治疗经过 3
2 犬细小病毒病的诊断 3
2.1 临床症状诊断 3
2.2 血液学检查诊断 4
2.3 病原检查诊断 4
2.3.1 CPV快速诊断 4
2.3.2 血凝与血凝抑制试验 4
2.4 鉴别诊断 4
3 犬细小病毒病的治疗 5
3.1 抗病毒 5
3.2 支持疗法 5
3.3 对症治疗 5
致谢 6
参考文献 6
犬细小病毒病的诊断与治疗
引言
近年来随着人们生活方式的改变，人与人的交流更多依赖于社交媒体，缺乏情感交流，再者空巢老人的数量越来越多，犬作为人类长久以来的忠实伙伴，其饲养不仅满足人们原始的情感需求，更是成为一种追求快乐的生活方式，因此犬的饲养数量不断增加。然而宠物主人对犬的各类传染性疾病的认识不够，狗的免疫情况参差不齐，加之犬在流通过程中检疫不够彻底，致使犬传染病的发生和流行，特别是以犬细小病毒病为主的病毒性传染病已经严重危害到宠物犬健康，也给宠物犬主们带来经济上的损伤和精神上的伤害 [ 12 ] 。犬细小病毒病主要是由2型犬细小病毒（Canine Parvov *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q: ^351916072# 
irus，CPV2）引起的以病犬剧烈呕吐、出血性肠炎、白细胞显著减少和非化脓性心肌炎为主要临床症状的高度接触性烈性传染病。不同品种、年龄、性别的犬均可感染发病，但纯种犬和幼犬极易感染，感染率可达 100%，致死率可达10% ~ 60%[ 35 ]。本病发生没有明显的季节性，一般冬、春多发，天气寒冷，气温骤变，拥挤，卫生条件差及并发感染均可加重病情和提高死亡率[6]。犬细小病毒病是对犬危害极大的烈性传染病之一，但如果能早发现，早诊断，早治疗，治愈率>80%[ 78]。目前诊断细小病毒病的常规方法一般是根据流行病学、特征临床症状和病理变化等做出初步诊断，根据血液常规检查发现白细胞总数明显减少，血红蛋白和红细胞明显下降辅助判断，在未进行合理的免疫情况下，使用CPV快速抗原检测板进行检测确诊，还可以采用血凝与血凝抑制试验或 PCR 检测进行确诊。临床上治疗细小病毒病的原则一般是禁食禁水，抑制胃肠，补水补能，排毒护肝，收敛修复，对症治疗。本文题就实习中遇到的一个肠炎型细小病毒病典型病例，对其诊治情况进行介绍。其结果可为诊断和治疗该病提供实例，对进一步调整治疗方案有一定的参考价值。
1病例资料
1.1基本情况
病犬为三个月龄的阿拉斯加雪橇公犬，体重4.0kg。主诉10天前出现拉稀、呕吐等症状，去其他医院就诊诊断为冠状病毒感染，经过5天治疗，症状略有好转，昨夜4点呕吐两次，大便不成形。未绝育，未驱虫，未注射疫苗。
1.2诊断经过
1.2.1临床症状检查
病犬精神较差，体温38.7 ℃，心率120次/分钟，呼吸频率30次/分钟，腹部触诊敏感，肠道空虚，身体消瘦，皮毛较松。呕吐黄白色泡沫样液体，水泻，带黏液，里急后重（图1），之后再次水泻，带血和肠粘膜，腥臭味（图2）。
图1 病犬水泻，有黏液，里急后重 图2 病犬水泻，带血和肠粘膜
1.2.2血液学检查
血常规检查结果显示，白细胞总数下降到2.71 109/L（参考值6.00～17.00 109/L），中性粒细胞数下降到1.87 109/L（参考值3.6～11.8 109/L），红细胞总数下降到5.21 1012/L（参考值5.5～8.5 1012/L），血红蛋白浓度下降到11.7 g/dL（参考值12～18 g/dL）。
根据呕吐、腹泻、带血腥臭味稀粪等临床症状以及白细胞总数、中性粒细胞数显著减少，红细胞总数和血红蛋白浓度降低等血液学指标初步诊断为肠炎型犬细小病毒病。
1.2.3特异性诊断
用生理盐水浸湿的棉签蘸取粪便少许，用反应缓冲液稀释混匀后滴入犬细小病毒抗原快速诊断检测板的检测孔中，静置5～10分钟后观察。结果，出现 C、T两条红线，
呈阳性。因此可确诊为犬细小病毒病。
1.3 治疗经过
选用以下药物进行治疗：(1) 细小病毒单克隆抗体5 ml，皮下注射；(2) α干扰素2 ml，皮下注射；(3) 重组粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（巨力肽）0.8 ml， 皮下注射；(4) 5% 葡萄糖50 ml，脂肪乳20 ml，静脉滴注；(5) 0.9 % 氯化钠250 ml ，犬血免疫球蛋白5 ml，静脉滴注；(6) 5% 葡萄糖50 ml，复方布他磷注射液（科特壮）1 ml， 静脉滴注；(7) 0.9% 氯化钠50 ml，三磷酸腺苷（ATP）2 ml，辅酶A（Co A） 2 ml，维生素C（VC） 2 ml，静脉滴注；(8)麻保沙星（麻佛微素）0.4 ml，皮下注射；(9)盐酸山莨菪碱（6542）注射液 0.4 ml，皮下注射。
第二天，体温38.1 ℃，病情加重，呕吐次数增加，喷番茄汁样血便，血中有肠粘膜，腥臭味，无食欲，精神差，故添加锡类散10 g，云南白药10 g，混入50 ml 0.9% 氯化钠注射液中灌肠，以止血消炎。
第三天，体温38.1 ℃，再次灌肠，血便得到控制，但呕吐频繁，腹泻呈黄色胶冻样，精神沉郁，为加强止血作用加快肠胃黏膜修复，添加止血敏1 ml，皮下注射；胃必健0.4 ml，皮下注射。
第四天，体温39.1 ℃，呕吐开始逐渐减少，但腹泻频繁，皮肤松弛，眼窝深陷，严重脱水，精神沉郁，血气检查pH值为7.153，下降明显，为防止病犬因脱水而酸中毒使用碳酸氢钠补碱，同时加大补液量，用0.9% 氯化钠注射液250 ml ，碳酸氢钠溶液10 ml，静脉滴注。

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