一例猫脂肪综合症的诊治
目录
摘要2
关键词2
Abstract2
Key words2
引言（或绪论）2
1临床病例3
1.1病例情况 3
1.1.1基本情况3
1.1.2病史情况3
1.2临床检查 3
1.2.1感官检查3
1.2.2血常规检查3
1.2.3生化检查3
1.2.4B超检查4
1.3初步诊断4
1.4临床治疗 4
1.4.1止吐治疗4
1.4.2肝病治疗4
1.4.3营养支持4
1.4.4抗菌消炎4
1.4.5补液治疗4
2结果与分析4
2.1病例情况的病史血分析4
2.2临床诊断结果的分析4
2.2.1感官检查的分析4
2.2.2血常规检查的分析5
2.2.3生化检查的分析5
2.3.4B超检查的分析5
2.4临床治疗 6
2.5致病机理6
3讨论 6
3.1脂肪沉积综合征的发病风险6
3.2疾病治疗的讨论 6
致谢7
参考文献7
一例猫脂肪沉积综合症的诊治
引言
引言：猫脂肪沉积综合症是以脂肪肝为特征性的营养代谢类疾病，是猫的一种较为常见的肝脏疾病，早期治疗有较高的治愈率，但临床病例大多发现晚，并发症较多，因此死亡率高。猫脂肪沉积综合症临床的典型症状表现为腹围较大、肝
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脏肿大、胆汁阻塞、全身黄疸、间歇性呕吐等[1]。通过临床表现，生化检查，影像检查可以进行初步诊断。肝组织活检是确诊的主要依据，。治疗主要依靠积极的营养支持，提供高蛋白食品来扭转身体的代谢性饥饿状态。并进行对症治疗，使用保肝利胆药物进肝细胞的功能并缩短病程，抑制呕吐和促进胃肠蠕动等[2]。
虽然猫脂肪肝及早发现、及时治疗治愈率较高，但仍存在一些问题。首先该病常发于突然不食的肥胖个体，在现代宠物不科学饲养中发病呈上升趋势，如何防病于未然是值得思考的一个问题；其次该病常伴随间歇呕吐导致病畜严重脱水体况下降与提供蛋白食品纠正代谢紊乱相互矛盾，为该病的治疗带来一定难度；最后临床病例多较复杂，因此对临床病例的诊治的讨论和体会对该病的理解和进一步研究有一定的参考价值。本文选取了一例猫脂肪综合症的晚期病例，详述其病史，临床症状，诊疗过程。旨在对该病例进行详细分析和讨论，提出实际诊疗过程中发生的困难和解决方向，为进一步的研究工作做参考。
1 临床病例
1．1 病例情况
该病例来我院就诊的时间正值9月30日，一周前也有相似病例，但该病例病史更为清楚，症状更为典型，因此选取加以讨论。
1．1．1 基本情况 病畜是一只偏瘦体态的猫，年龄六岁，但体重只有3.4kg。是一只已经做过绝育的母猫，有过肥胖史，品种是一只黄百花的家猫。
1．1．2 病史情况 一月前一直饲养猫的女主人出国后，该猫的食欲一直不好，即使没有猫粮的改变，该猫明显消瘦。十天前出现不食呕吐现象，已在其他医院治疗一周未出现好转迹象，转诊到本医院。
1．2 临床检查
1．2．1 感官检查 该猫整体体况廋弱，欠叼毛焦，目光呆滞，附在看诊台上。频繁呕吐，嘴角明显挂有液体，尿量较少，颜色发黄，皮肤塌陷，体况脱水严重。全身黄疸极其明显，口腔黏膜，眼黏膜发黄，皮肤少毛的地方，如耳廓，腹部明显发黄，甚至被负皮毛的地方也有发黄现象。腹部鼓大，肝脏肿大，触诊肝边缘已至肋下4cm处，触诊质地较硬。整体精神较差，心率150，节律不齐，吸气时明显紧张。
1. 2. 2 血常规检查 白细胞的检查项目中，MONO（单核细胞）、GRAN（中性粒细胞）升高。红细胞的检查项目中，HCT（红细胞比容）降低，MCH（平均红细胞血红蛋白）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）升高，RDW%（红细胞分布宽度）升高。血小板检查项目中，PLT（血小板计数）升高，MPV（血小板平均体积）降低。离心后的血清成焦黄色。
血常规检查表
项目
结果
标准范围
WBC
17.1
5.519.5（109个/L)
LYM
2.0
1.87.0（109个/L)
MONO↑
1.6
0.21.0（109个/L)
GRAN↑
13.5
2.813.O（109个/L)
LYM%
11.7
099.9(%)
MON%
9.4
099.9(%)
GRA%
78.9
099.9(%)
HGB
11.2
8.015.0（g/dL)
HCT↓
23.6
25.045.0（%）
RBC
5.74
5.0011.00(1012个/L）
MCV
41.2
39.050.（fL）
MCH↑
19.6
12.517.5（pg）
MCHC↑
47.7
31.038.5（g/L）
RDW%↑
23.6
13.518.0（%）
RDW
26.6
20.035.0（fL）
PLT↑
722
200500（109个/L)
MPV↓
7.6
8.012.0（fL）
1. 2. 3 生化检查 肝功能检查项目，ALT（丙氨酸氨基转移酶）、ALKP（碱性磷酸酶）升高，肾功能项目，UREA（尿素）降低。
生化检查表
项目
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