一例犬白内障的诊断与治疗
目录
摘要 2
关键词 2
Abstract 2
Key words 2
引言 2
1 临床资料 2
1.1 病例选择 2
1.2 病例检查 2
2 手术方法 3
2.1 药品与器械 3
2.1.2 手术药品及耗材 3
2.1.2 手术器械及设备 3
2.2 术前准备 5
2.3 手术过程 5
2.3.1 开眼脸 5
2.3.2 在上直肌做一条牵引线 5
2.3.3 切开角膜结膜交界处 5
2.3.4 虹膜周边切除 5
2.3.5 摘除晶状体 5
2.3.6 人工晶状体植入 6
2.4 术后护理 6
3 总结 6
3.1 发展现状 7
3.1.1 人医白内障的发展现状 7
3.1.2 兽医白内障的发展现状 7
3.2 白内障的分类 8
3.3 犬白内障的手术治疗方法 8
3.3.1 白内障囊内摘除术（ICCE） 8
3.3.2 白内障囊外摘除术（ECCE） 8
3.3.3 白内障超声乳化 8
3.4 选题目的及意义 8
致谢 9
参考文献 9
一例犬白内障的诊断与治疗
引言< *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q: ^351916072*
br /> 随着人们生活消费水平不断提高和家庭规模缩小，宠物开始走进了人类的家庭生活，并慢慢成为家庭生活中不可缺少的一员。据统计，中国共有各类宠物1亿多只，预计未来五年将增长五倍。日益高涨的宠物热潮吸引了许多人的注意，人们的生活水平在提高，宠物的待遇也变得更好，宠物的寿命也得到延长。中国动物医学在上世纪90年代开始，经过十多年的快速发展，不仅接近人类的医疗技术水平，而且接轨世界先进水平，白内障作为一种眼部疾病，和年龄呈正相关，也开始不断出现在兽医师面前[1]。
1 临床资料
病例选择
本次病例选取了大学动物医院的一例病例，主人放在医院住院治疗，患有白内障的10岁母蝴蝶犬，1.7kg。
1.2 病例检查
在兽医院观察待了两天的患犬，视诊该犬体型偏瘦，四肢站立不稳，易受惊吓，走路摇晃，四肢弯曲发育不正常，嘴角不停流涎，舌头外出牙齿几乎掉光，食欲不好，进食困难，喝水少。在兽医院住院两天未见排便，一天排尿一次，尿黄，异味重。检查眼部时,左眼可以明显看到晶状体混浊，右眼眼球突出，双眼对光的反应明显,角膜清亮,双眼均看不到眼底，经过诊断确定为营养不良性白内障。经主人同意对该犬右眼行白内障囊外摘除术治疗。
第一天：未见患犬大便，尿黄尿少，饮食欲不佳，牙齿几乎全无，几乎不食，精神状况良好，不怕生人，视力不佳。走路摇晃，欲欲摔倒，四肢弯曲，腹部有一突起。触之柔软，无痛感，疑是脐疝。
第二天：患犬依旧无大便，尿黄尿少，饮食欲不佳，几乎未进食，精神状况良好，走路依旧摇晃，用1 %硫酸阿托品对双眼进行点眼散瞳，散瞳效果明显。
第三天：患犬进行全身检查，体重1.7kg，体温38.5℃。散瞳前测得右眼眼压为15kp，左眼眼压为13kp，眼压过于偏低异常，见图1。散瞳后右眼眼压为11kp，左眼眼压为9kp，见图2、图3。
图1：散瞳前
图2：散瞳后
图3：散瞳后
2 手术方法
2.1 药品和器械
2.1.1 手术药品及耗材 由大学动物医院提供75%酒精棉球，1%新洁尔灭，5%碘酊棉球，1 %硫酸阿托品，2 %～4 %盐酸利多卡因，舒泰，异氟烷，速眠新，舒眠宁，灭菌生理盐水，创巾，眼贴膜，无菌纱布等。
2.1.2 手术器械及设备 由大学动物医院提供的手持眼压计，手持裂隙灯检眼镜，直接检眼镜，血常规检测仪，生化检测仪，百级净化手术室，吸入麻醉机，监护仪，眼科手术显微镜，真空枕，开睑器，结膜镊，100尼龙线，眼科剪，虹膜镊，角膜刀，黏弹剂针头，外科镊，截囊刀，晶状体勺，斜视勾，注吸针头等。
2.2 术前准备
术前各项常规全身检查基本正常，如下表1、表2、表3、表4所示。手术前4天，每天对患眼用抗生素滴眼液进行滴眼，滴眼药水前先洗净双手，滴药时勿压迫眼球[2]每天滴4～5次。手术前要禁食一整天,手术前半小时点眼散瞳3次，用的是1 %的硫酸阿托品，为了适当降低眼压,可加压5～10min，想效果更好可以加压10～15 min[3]。可用0.04 mg/ kg阿托品和0.1mL/kg舒眠宁肌肉注射，进行诱导麻醉，异氟烷吸入维持麻醉。对右眼行手术，所以选择左侧卧保定，右眼朝上，用真空枕把头部保定好。为了防止剪睫毛时毛发掉落不好清理，可在剪刀上涂抹凡士林再剪，散瞳后把眼部周围的毛发用剃刀小心的剃干净，用碘酊消毒眼周[4]。接着用生理盐水把结膜囊冲洗干净，滴入适量表面麻醉剂。等10min后眼球不再颤动，瞳孔对光反射消失时进行手术[5]。常规消毒并铺上创巾，在遵循严格、无菌的要求下，设置好各项参数，进行手术。
表1：血液常规检测表
参数
结果
单位
参考范围
WBC
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