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脑中风患者的用药情况调查与分析

2021-03-22 17:15编辑: www.jxszl.com景先生毕设
摘 要脑中风是我国目前最常见、发病率高,死亡率高的三大疾病之一,给人类社会造成极大痛苦和负担,给家庭与生活带来严重危害。脑中风的最初症状包括头痛、呕吐、眩晕、一侧肢体或面部感觉异常流口水等,严重会出现意识障碍。由于脑中风患者及家属的不合理用药现象严重,本文对脑中风患者用药情况进行了调查分析,为脑中风患者合理用药提供参考。本文采用便利抽样调查方法,在镇江市某医院2017年诊断为脑中风的患者中随机抽取200例调查对象,设计调查问卷,调查问卷内容主要包括三个部分,第一部分的内容是对患者基本信息进行了解,包括有性别、年龄、基本信息、生活习惯、用药基本情况等;第二部分的内容是对患者患者所用脑中风药物进行调查统计;第三部分则是调查患者用药期间所出现的不良反应情况;最后是调查患者家属对所用药品的了解情况,以助于患者更好的进行药物治疗。通过调查分析得到男性比女性得脑中风的比例大,且脑中风与生活习惯密切相关。有61.5%的患者为缺血性脑中风,38.5%的患者为出血性脑中风;通过调查患者用药情况,有71.0%的患者每天坚持服药;87.5%的患者会选择口服给药的方式,并且有62.0%的患者更加依赖于西药;54.0%的患者会选择两种药物联合使用,对病情的控制最为明显。在治疗时间方面,大多数患者已经治疗了1-5年,治疗后,大部分患者可以基本痊愈,生活可以自理。在用药期间,62.5%的患者不会出现副作用。药品种类方面,西药中使用最多的两种药物为阿司匹林和波利维,分别为40.2%和21.8%;中药中使用最多的口服药为复方丹参滴丸,占50.0%,使用最多的中药注射剂为醒脑静注射液,占26.3%。调查患者药品来源情况,通过药店购买脑中风药物的患者占42.1%,通过广告渠道了解并购买药物的占8.9%,去医院咨询医生开具药物的患者占69.0%。且还会出现忘记服药现象。为降低脑中风的发生率,本文还提出了一系列预防脑中风的措施,为脑中风患者合理用药及有效预防脑中风发生提供依据。所以,希望通过本次调查分析,可以对脑中风患者合理用药提供帮助,同时可以提高医务人员对脑中风患者合理用药的认识起到积极的促进作用。为降低脑中风的发生率,本文还提出了一系列预防脑中风的措施,为脑中风患者合理用药及有效预防脑中风发生提供依据。
Key words: Cerebral apoplexy; medication  *景先生毕设|www.jxszl.com +Q: @351916072
status; medication compliance; investigation and analysis 目 录
1 引言 1
2 脑中风的发病机制及临床表现 3
2.1 脑中风的风类 3
2.2 脑中风的发病机制 3
2.2.1 缺血性脑中风 3
2.2.2 出血性脑中风 3
2.2.3 其它 3
2.3 脑中风的临床表现 4
2.4 脑中风的临床诊断 4
2.4.1 缺血性脑中风诊断 4
2.4.2 出血性脑中风诊断 4
3 治疗脑中风药物的研究 5
3.1 治疗脑中风的中成药 5
3.2 治疗脑中风的西药 6
4 脑中风患者的用药情况调查与分析 7
4.1 调查时间 7
4.2 调查对象 7
4.3 调查方法 7
4.4 调查问卷内容 7
4.5 调查目的 7
4.6 现场调查的实施 7
4.7 资料录入 8
4.8 调查统计与分析 8
4.8.1 调查对象总体情况分析 8
4.8.2 调查对象患病类型及用药情况 10
4.8.3 药品不良反应调查情况 12
4.8.3 调查对象用药来源情况 12
4.8.4 不同类型患者用药经历调查与分析 13
5 脑中风的预防控制 14
5.1 控制饮食,避免油腻 14
5.2 饮食中注意限盐 14
5.3 戒烟限酒 14
结 论 15
参考文献 16
致 谢 18
附 录 19
1 引言
脑中风的是一种的以脑部的缺血及出的血性损的伤症状的为主要临的床表现的的疾病,又称脑中的风或脑的血管意的外,是常见的病、多发病,是的现今人的类死亡的率最高的的三大的疾病之一,也是三的大疾病中的发病最的快、恢复最的慢、死亡最的多、致残最的重的病的种。脑中的风的症的状包括的头痛、呕吐、眩的晕、一侧肢的体或面的部感觉的异常流的口水等,严重会的出现意的识障碍[1]。给人类社会造成极大痛苦和负担,给家庭生活带来严重危害。据WHO公布的资料显示,在57个国家中,有40个国家把脑中风的死亡率列入了第三位。其中在我国和日本已升至首位[2]。
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2 脑中风的发病机制及临床表现
2.1 脑中风 的风类
脑中风主要分为两大类,分别是缺血性脑中风和出血性脑中风[7]。
缺血性脑中风占脑中风病人总数的60%70%,主要包括脑血栓形成和脑栓塞。具体包括血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞和短暂性脑缺血发作(TIA)[8]。
出血性脑中风,就是人们常说的脑出血或脑溢血,占脑中风病人总数的30%40%,蛛网膜下腔出血也属于这一类[9]。
2.2 脑中风的发病机制
2.2.1 缺血性 脑中风
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2.2.2 出血性 脑中风
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2.2.3 其它
颅内动 脉瘤,颅内 血管畸 形,短暂 性脑缺 血发作,高血 压脑病,脑供 血不足,脑动 脉硬化 症,脑动 脉炎,颅静 脉窦及 脑静脉 血栓形 成,脑动 脉盗血 综合 颅内异 常血管 网症等 原因也 可导致 脑中风。
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3 治疗脑中风药物的研究
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3.1 治疗脑中风的中成药
表3.1 治疗脑中风中成药
药物名称
给药方式
适应症
作用特点
复方丹参滴丸
口服给药
脑血栓、脑栓塞
活血化瘀
通心络胶囊
口服给药
脑血栓
益气活血、化瘀通络
脑血康
口服给药
脑溢血
活血化瘀
脑心通胶囊
口服给药
脑出血
益气活血、化瘀通络
养血清脑颗粒
口服给药
脑溢血、脑出血
醒脑开窍
全天麻胶囊
口服给药
脑溢血、脑出血
滋阴熄风
川芎嗪注射液
注射给药
脑血栓、脑栓塞
活血祛瘀、通脉活络
血塞通注射液
注射给药
脑血栓、脑栓塞
活血祛瘀、通脉活络
刺五加注射液
注射给药
脑血栓、脑栓塞
益气活血
清开灵注射液
注射给药
脑溢血、脑出血
醒脑开窍
脉络宁注射液
注射给药
脑溢血、脑出血
滋阴熄风
生脉注射液
注射给药
脑栓塞
益气活血
参麦注射液
注射给药
脑栓塞
益气活血
疏血通注射液
注射给药
脑血栓、脑栓塞
活血祛瘀、通脉活络
丹参注射液
注射给药
脑血栓、脑栓塞
活血祛瘀、通脉活络
醒脑静注射液
注射给药
脑血栓、脑栓塞
醒脑开窍
中药治疗脑中风的主要作用是活血化淤,通经活络,扩张血管,改善脑循环 现在在国内应用极其广泛,不仅有口服药,还有静脉注射和肌肉注射药。中成药的口服用药和注射用药见下表3.1。
3.2 治疗脑中风的西药
目前西医临床上使用的治疗药物主要分为以下几类:抗血小板凝聚药物、改善微循环扩充血容量药物、溶栓药物、抗凝药物和神经保护药物等,见下表3.2。
表3.2 治疗脑中风的西药

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