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郭杜社区医院中药房中药饮片用药调查研究

2021-03-22 17:16编辑: www.jxszl.com景先生毕设
摘 要本文以西安郭杜社区医院(以下简称“本院”)为对象,随机抽取2017年1月-12月份门诊的1000张中药饮片处方,采用Excel软件对用药情况进行统计分析,调查内容有6个方面,分别为处方中患者年龄的分布、主要疾病的分布、使用频率居前20位的中药饮片分布、饮片味数分布、各季度销售量变化幅度较大的前20位中药饮片、毒性药物使用情况。结果表明1000张处方中患者年龄主要分布在16-60岁,有733张;感冒、咳嗽及月经失调、痛经、白带异常为主要疾病,分别有175张、112张;使用频率居前三的分别为甘草、柴胡和丹参;药味数主要以10~13味居多,占71.8%;各季度销售量变化幅度较大的前三位饮片分别是藿香、柴胡和青蒿;毒性药物使用较为合理。结论通过对本院中药饮片使用情况的调查统计分析,可知中药饮片用药基本合理,为医院的中药饮片的合理采购、合理应用、合理储备和数量化的管理提供参考。
Key words: Traditional Chinese medicine prescription; sales; Rational use of drugs; Analysis of drug use 目 录
1 引 言 1
1.1中药饮片的定义与概述 1
1.2中药饮片的研究现状和发展趋势 1
1.2.1中药饮片的研究现状 1
1.2.2中药饮片的发展趋势 2
1.3 研究目的与意义 2
2 调查方法及调查内容 4
2.1调查方法 4
2.2.1文献调查 4
2.1.2资料来源 4
2.1.3数据分析 4
2.2调查内容与结果 4
2.2.1 1000张处方中患者年龄的分布情况 4
2.2.2 1000张中药处方中主要疾病的用药统计 5
2.2.3 2017年使用频率居前20位的中药饮片 5
2.2.4 1000张中药饮片味数分布用药情况的统计 6
2.2.5 1000份中药饮片处方中毒性药物的使用情况 7
2.2.6 2017年每个季度销售量变化幅度较大的前20位中药饮片 8
3 讨论与建议 10< *景先生毕设|www.jxszl.com +Q: ^351916072
br /> 3.1讨论 10
3.1.1本次统计分析的影响因素 10
3.1.2中药饮片中甘草为常用药 11
3.1.3毒性药物 11
3.2建议 12
3.2.1中药房的科学管理合理建设 12
参考文献 13
致 谢 15
1 引 言
1.1 中药饮片的定义与概述
所谓的中药饮片,是依据中医药理论,根据调配和制剂的需要,将中药加工成一定的形状,使其便于中医临床直接使用。加工后的饮片药性和治疗作用都会与之前大有不同。饮片的规格各异,有0.5mm的极薄片、1~2mm的薄片、2~4mm的厚片与斜片、2~3mm或5~10mm的丝状片、10~15mm的段状片、8~12mm的块状片等,这样做不仅便于其有效成分溶出,而且也便于进行储藏及调剂。中医根据中医药理论,严格遵守中药中“一人一方”的原则,系统的,有针对性的开具处方,搭配非常灵活。近些年来,随着我国对传统中医药文化的不断重视,以及国家政策对其的大力支持,积极保护传统中药文化,使得中药传统文化的得到了很大的发扬。
1.2 中药饮片的研究现状和发展趋势
1.2.1 中药饮片的研究现状
生活质量的不断提高,使得人们对中药材的质量要求越来越严格。因此,传统中药饮片产业面临现代化改革,在 饮 片 的 剂 型 、 质 量 标 准 、 规 格 、 调 配 、 服 用 等 方 面 实 现 现 代 化 ,落后的技术应该被淘汰[1]。国内从1990年前后对传统饮片产业进行改革探索,现已研制开发出一种“免中药饮片”(单位中药浓缩颗粒剂),改变了人们古老而繁锁的用药习惯。 这 种 不 用 煎 煮 、 现 冲 现 服 的 现 代 新 型 饮 片 , 正 是 现 代 社 会 发 展 的 需 要 。 “ 单 味 中 药 浓 缩 颗 粒 剂 ” 项 目 作 为 我 国 中 药 饮 片 改 革 发 展 的 主 要 方 向 之 一 , 进 一 步 推 动 我 国 传 统 中 药 饮 片 产 业 的 现代化进程[2],将 加 速 推 进 我 国 中 药 走 向 世 界 而 进 入 国 际 市 场 。 目前 我 国 的 中 药 出 口 已 遍 及 世 界 多 数 国 家 和 地 区 ,正在走向世界,造福人类。
中药饮片行业是我国医药行业拥有自主知识产权的产业之一,是医药产业的重要组成部分。然而,由于发生在加工生产、药材流通方面的造假事件屡见不鲜,使得中药饮片的质量问题已成为行业共同关注的焦点。这 可 能 与 生 态 环 境 的 日 益 恶 化 , 和 对 中 药 的 过 度 开 发 有 关 , 多 数 野 生 中 药 材 资 源 濒 临 灭 绝 , 已 经 不 能 满 足 市 场 需 求 , 如 野 生 植 物 药 有 冬 虫 夏 草 、 人 参 、 三 七 、 天 麻 、 动 物 药 如 虎 、 豹 、 麝 、 熊 等 。 而 由 于 一 些 药 农 缺 乏 中 药 学 知 识 , 施 肥 不 当 , 也 没 有 适 时 采 收 及 适 当 的 产 地 加 工 , 导 致 人 工 种 植 的 中 药 材 出 现 严 重 的 质 量 问 题[3]。此外,对 中 药 材 不 适 当 的 引 种 也 使 其 不 具 备 道 地 性 ,降低治疗效果。 随 着 中 药 饮 片 行 业 监 管 体 系 不 断 加 强 , 和 不 断 改 变 的 市 场 需 求 , 未 来 中 药 行 业 将 会 制 定 严 格 的 管 理 制 度 , 使 管 理 日 益 规 范 化 , 对 于 质 量 的 把 控 更 加 地 严 谨 、 进 一 步 提 高 市 场 集 中 度 、 力 求 让 具 有 优 势 的 中 药 材 生 产 、 加 工 企 业 进 一 步 扩 展[4]。中药饮片虽然在医药行业中所占的市场份额不高,但这几年的发展十分迅速,具有可观的市场前景。

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